前一陣子台灣各界，討論得沸沸揚揚的一件事，及一位妊娠36週以上的孕婦飛往美國的華航班機，在三萬英呎高的機上產下女嬰，這件事情引起很多人的討論，也成為很多準媽媽來產檢詢問的話題，究竟懷孕期間能不能搭機出遊？有沒有什麼該注意的事項？
現代人搭乘飛機旅行的機會越來越多，有時候在懷孕期間也須搭飛機。孕婦在搭機旅行時處於與外界隔絕的空間，此環境中有些不利的因素存在，且萬一在飛行期間發生緊急狀況，常無法立即得到適當的醫療；會危及孕婦或胎兒的健康。而對航空公司來說，可能因此急症而須轉降非目的地的機場，除造成其他旅客的不便外，還會造成相當大的經濟損失，因此不少航空公司對孕婦搭機有不少的限制及規定。
飛行中機艙內的不良環境因素
長程飛行時，飛行高度大概維持於39000至41000呎，因此機艙內必須加壓，如此動脈氧氣飽和度將降低3%，這樣程度的缺氧對健康人並不會有影響，但原本心肺功能不好的人就會有影響。在高空飛行的低壓環境下，體腔內的氣體會膨脹30~40%，所以在空中旅行前應避免易產生氣體的飲食，以免腸胃脹氣。
另外加上空間狹小、空氣不流通，孕吐及眩暈會加重，在此要提醒各位準媽媽，千萬不要亂服成藥，尤其是止吐藥或是防暈眩的藥物，因為有些暈車會止吐藥會造成胎兒畸形，甚至危及胎兒性命，所以千萬勿亂吃藥，如有需要，您可以在出門旅行前，先找您的婦產科醫師準備一些暈車、暈機或一些腸胃藥等，以備不時之需。
機艙內濕度約15-21%，在此乾燥的環境中，可能造成鼻子、眼睛乾澀不適的狀況，若原本就有呼吸道疾病的孕婦會更不舒服。濕度過低還有可能造成血液濃縮，增加靜脈栓塞或早產的危險性，因此要常常起來走動(或穿彈性襪)，若有胎動減少或是頭暈、眼花、暈眩等不舒服情況時，最好戴上純氧面罩，補充氧氣，如此可以減低胎兒與孕婦缺氧的機率，並多喝非酒精類飲料，避免脫水，可改善因濕度過低引起的問題。另外，飛行途中可能會遭遇無法預測的亂流，孕婦在座位上應隨時繫上安全帶，以避免意外受傷，安全帶應繫於下腹部近恥骨處，勿繫於膨出的腹部上。高空中宇宙輻射較強，高度越高，輻射劑量越大對一般旅客來說，此種輻射對於懷孕造成危害的機率極其微小。
適合空中旅行的孕婦懷孕的週數
一般而言，孕婦如果有必要長途旅行，最好是在懷孕第二期(第四至六個月)時，因為在這個時期身體狀況比較穩定，比較不會有早期流產的危險，或是懷孕末期提早破水的危險，在這部分的規定：各家航空公司的規定，也大略相同，如國人常搭的長榮、華航及國泰航空，對孕婦的要求大概如下：
1.28週(即27週+6天)孕婦必須攜帶在出發前10天內簽發的醫療證明，醫療證明的內容須包括：
■孕婦是懷有單胎或多胎。
■懷孕週數。
■預產期。
■孕婦的健康狀況是否良好和胎兒生長情況是否正常及沒有特別的狀況，及適合搭乘飛機。
如未能出示醫療證明，如醫療證明已過期或醫療證明不能提供上述所需資料，航空公司可保留拒絕孕婦登機的權利。
2.滿32週胎兒生長強況正常的前提下，懷有多胎的孕婦可於懷孕期滿32週(即31週+6天)前乘坐飛機。
3.滿36週胎兒生長情況正常的前提下，懷有單胎的孕婦可於懷孕期滿36週(即滿36週+6天)前乘坐飛機。
懷孕期間空中旅行的禁忌症
搭機飛行是現代相當安全的旅行方式，但孕婦在有些情況下實在不適合搭機旅行，例如：高危險妊娠(如妊娠高血壓、控制不良的妊娠糖尿病、孕婦合併心肺疾病、重度貧血(血色素<7.5gm%)、胎盤異常(前置胎盤、胎盤剝離)，或懷孕週數過大等)，因為妊娠高血壓容易伴隨抽筋或是胎盤血液循環不良的現象，甚至因環境劇烈改變、壓力變化大，都可能造成子癫症發生，同樣因機艙變化壓力大，早期懷孕(12週)或前置胎盤合併出血者，皆不適合搭機。
在機上遇到產科急症的處置
雖然飛機上大都有急救箱，有些空服員可能有護理背景或受過急症處理的訓練，但其中器材、藥物顯然相當有限，基本原則為依當時所有的醫療資源，設法維持患者的情況穩定，等飛機著陸後再由地面醫療人員接手做標準處置。當飛機上遇到急產的孕婦時，應盡量保守處理，並給予產婦精神支持，陰道內診可不必做，如果胎兒實在無法等而要出生，則盡量依無菌原則將小孩接生下來，盡量避免母親與胎兒的傷害，胎盤可等斷臍自然脫離娩出。
空中旅行仍是長途旅行最安全且最方便的旅行方式，對懷孕36週以前的孕婦，若無產科或內科的併發症，相對安全性高，但是要提醒各位準媽媽的是，因為背個大肚子行動較為不便，身體容易疲倦，身體不適等意外的狀況也較多，所以出門旅遊前一定要有充分準備，有不懂的地方要事先徵詢妳產檢的主治醫師，同時應避免過度勞累及提過重的行李，穿著舒適方便的衣服及鞋子，如此才能享受安全愉快的空中旅行。
出處：黃裕清院長
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