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營養的成分隨時改變

或許你以前就知道母乳的營養配方恰適合嬰兒的需要,但可曾知道母乳的成分並不像食品工廠的嬰兒配方乳之成分固定不變(如品管做得好的話),而是會隨著嬰兒因成長之營養需求的改變而改變?

最明顯的例子是各種哺乳類剛產下子代的開始5天,所分泌的乳汁含有較高濃度的抗體,用來保護消化道以免於感染(有人擴大解釋說母乳還可增強肺部等之抵抗力,並沒有直接的科學證據,一方面是抗體分子量很大,在消化道中很難不被消化脢分解而還能整個被吸收進入體內,又從血液中跑出來進到某器官,來增加其免疫力),這種特殊的乳汁稱為「初乳」。

5天後,分泌的乳汁成分開始迅速改變,增加營養素的供應,大致在產後10天之後,成分就會較穩定下來,稱為「成熟乳」。說也奇怪,成熟乳的成分仍是會隨著嬰兒之成長,而不斷地做小幅度的修改,而其改變剛好符合嬰兒對營養需求的改變,你說奇怪不奇怪呢?母親怎會知道要怎麼改變呢?就算知道,又不是去店裡買一些她覺得好的東西回來餵嬰兒,如何能令其乳房分泌出配合得剛好的乳汁出來呢?


神秘的早產兒乳汁

講到乳汁中成分的改變,也許你很難料到早產的母親所分泌的乳汁成分與滿期生產的母親所分泌的不同呢!首先我們應該了解,從受精卵著床形成胚盤,再演化成胎兒,甚至嬰兒剛出生後的快速成長,其身體的組成百分比一直在改變,且各器官與組織的新陳代謝速率也一直在改變著,導致這段期間是我們一生中對營養需求改變最大的。

通常懷孕分成三期,胎兒成長最快速,身體組成變化也最大的是在第三期,因此只要每相差1-2個禮拜,營養的需求都會有明顯的不同。

換句話說,早產兒理論上還該在母親子宮內再待一陣子,因此他的營養需求當然會與滿期出生的嬰兒有所不同,例如需要較高比率的蛋白質。奇的是,早產的媽媽會分泌出較適合早產兒需要的乳汁。


成分與量可以調配

乳房還有一點很奇特,就是大致上能依嬰兒的需要量來調節它的分泌量。Baby剛出生時胃很小,大約只有10-20毫升,這時母乳的分泌量也很少,但大約2週大時就已增加到80毫升左右,而乳汁的分泌量也幾乎隨著增加。但是乳房內所分泌的乳汁,若持續一段時間沒有吸光,則乳房會認為分泌量太多了,而自動減少分泌量,此即為「供應是為需要」(Supply for Demand)的特殊生理現象。

由於有此現象,因此正確的授乳方法是在每二次的餵乳中,要把各別的每一乳房有一次機會全吸光。舉個例,這一次先由左乳房先餵,則要把左乳房的乳汁全吸光,才再供右乳房;但下一次餵乳時,則先改餵右乳房,再餵予左乳房。切記不可每次都先左後右,它則可能有機會使左乳房比右乳房大。

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