迎接新生命的喜悅後，在照顧親愛的寶貝時，有許多細心的新手爸媽們都會發現小寶貝大聲的呼吸聲，感冒了嗎？鼻子有異物？氣管有痰？這是許多爸爸媽媽們常見的疑問，以下就嬰幼兒呼吸道的特點說明，讓爸媽們了解嬰兒呼吸聲及相關的先天呼吸道異常。
嬰兒的呼吸道整體而言，口徑的比例相對於成人的呼吸道來的小。呼吸時，空氣由鼻道通過到氣管的路徑中，阻力最大且最狹窄的就是鼻道，加上新生兒剛出生是以鼻子呼吸，還不會用口呼吸，所以如果有先天鼻道狹窄或阻塞，就會出現明顯的呼吸道症狀或大聲的呼吸聲。在嬰兒的口腔中，舌頭是相對較大的器官，咽喉部位中，軟骨的形狀較特殊而且較為柔軟，這些軟骨特徵常會使得嬰兒在吸氣時，因為軟骨蓋住氣道，而有吵雜的呼吸聲和喘鳴聲。以上，我們可以知道嬰幼兒的呼吸道特徵為：
1.鼻道窄
2.舌頭大
3.咽喉的軟骨特殊且軟。
最常見的呼吸聲大聲是嬰兒鼻孔裡的鼻屎堆積造成的，嬰兒的鼻道不但小，鼻黏膜也容易因為感染或過敏反應而腫脹，加上台灣都市空氣普遍不好，灰塵及刺激物多，很容易使得小寶貝的鼻道有許多的鼻屎引起阻塞而常有呼吸聲。鼻屎清了又清，又總是清不完。這種呼吸很大聲的特色是小嬰兒活力，食慾都很好。
那麼到底要怎麼處理呢？
1.每天早晚用開水或生理食鹽水滴在寶貝的鼻孔裡，刺激他打噴嚏，或者洗澡完，接受了熱水澡蒸氣的濕潤後，使用棉花棒在鼻口處搔癢刺激寶貝打噴嚏，分泌物都打出來後再使用吸鼻器清理。
2.使用空氣清淨機使灰塵減少。
3.用母乳滴一滴在baby的鼻孔裡面，這樣做會讓分泌物減少，而且母奶裡的抗體可以幫助抵抗病菌。滴完後也是一樣用吸鼻器清理。
但是如果發現小寶貝的鼻水一直不停的流，而且食慾下降時，這時鼻音大聲就不能單純用鼻屎來解釋了，應帶回門診讓小兒科醫師好好評估是否感冒了，如果家裡也有成人有呼吸道症狀，那就更應該帶回來治療了。
除了鼻屎組塞，感冒引起的鼻道阻塞外，還有少見的後鼻孔閉鎖；鼻後孔閉鎖(choanalatresia)是由於硬顎(hard Palate)的骨部或膜部發育不全而引起鼻孔及咽喉的連繫中所造成的鼻後孔閉鎖。因為新生兒只會用鼻子呼吸，除非至無法呼吸時才會張開嘴巴。所以兩側的鼻後孔閉鎖，在出生後立即就會發生呼吸困難。如果只是單側，常會在第一次的嚴重感冒後發現嬰兒困難呼吸的情況，常常發紺但用力張口哭泣呼息時才緩解，如果發現嬰兒有明顯呼吸聲且發紺時，就應立即找小兒科醫師就診做立即的診斷及治療。
留言列表
